心血管內的超級不沾塗層 -「糖萼ㄜˋ」的歷史沿革
「糖萼」(英文醫學/生理學名:Glycocalyx),它是遍布覆蓋在每個人身體內1000多億條、9,600公里長大大小小心血管內壁的”超級不沾塗層 / 鐵氟龍 / Teflon®”。「糖萼」這一層精密黏滑的膠狀薄膜,具有超級抗沾黏的保護作用,使血管內壁保持光滑。它能使血液順暢流通(通血路、使血路順),不會讓血管沾黏到過多的不良脂肪、壞膽固醇、蛋白質、致病毒素等有害物質。經最新先進醫學和科學證實:維持健康的「糖萼」,對於預防及改善三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、中風、心臟病、心肌梗塞、動脈粥狀硬化、血管栓塞、腎臟疾病等等心血管方面的急慢性病,有直接且重要的助益。「糖萼」對於人類的心血管保健上的發現與應用,是最新醫學科學的大突破、大革命!但是它的研究發展其實是從60多年前開始的!
圖1:資料來源: http://www.hubrecht.eu/research/dekoning/research.html
(圖1左)為血管的縱切面,血管內腔壁上附著看似毛絨絨的膠狀薄膜就是「糖萼」Glycocalyx。
(圖1右)為毛絨絨的膠狀薄膜「糖萼」Glycocalyx的近距離放大圖。「糖萼」的下面一層就是一般我們所稱的”血管壁(內皮細胞endothelial cell)”
早在1950年代,藉由當時的"穿透式電子顯微鏡"(Transmission Electron Microscopy; TEM ),就已經發現並確認了心血管內「糖萼」的存在!但是心血管內「糖萼」的重要生理功能及角色,是又再經過了近三十年,到了1979年由美國維吉尼亞大學杜林教授的研究團隊(Prof. Brian Duling, University of Virginia),使用"活體顯微鏡"(intravital microscopy)的研究,才正式開啟這道心血管的革命大門!
1990年代初期發明了將光纖導管直接置入動脈攝影的”毛細血管顯微鏡”(angioscope),並於1990年代中期因為實時顯微影像科技的進步,看到了活體動脈血管內壁有著這層膠狀薄膜物質「糖萼」與紅血球的活動,使得「糖萼」相關研究更多元、更即時。
二十多年來,因為科技的大躍進,促進(活體)動脈顯微攝影系統不斷推進,讓我們實際看到心血管內「糖萼」與毛細血管中流動紅血球的互動,使得「糖萼」相關研究更多元、更即時。2003年於美國心臟學會AHA (American Heart Association) 期刊發表的相關正式研究也表明:「糖萼」在心血管保健上,扮演舉足輕重的角色!截至今天2015/02/22,在美國國立醫學圖書館所提供的全球最著名生物醫學論文搜尋引擎PubMed中,輸入”Endothelial Glycocalyx”(血管內壁的糖萼),共可找出666篇國際期刊發表的論文。若輸入”Glycocalyx”(糖萼),則共可找出2330篇國際期刊發表的論文!
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